MedMaks

Oferujemy wysoko wykwalifikowany personel lekarski oraz najwyższej jakości diagnostykę okulistyczną.

Poradnia świadczy usługi:

• komputerowego badania ostrości wzroku
• komputerowego badania pola widzenia
• pomiaru grubości rogówki
• pomiaru ciśnienia wewnątrzgałkowego
• badań wzroku dla kierowców
• dodatkowych zabiegów okulistycznych:
  • laseroterapii siatkówki
  • chirurgii plastycznej powiek
  • usunięcia gradówki
  • usunięcia ciał obcych oka

• wykwalifikowany personel medyczny
• nowoczesny sprzęt stomatologiczny
• Specjalistyczną opiekę stomatologiczną dla dzieci i młodzieży
• szeroki zakres usług stomatologicznych (protetyka, endodoncja, pedodoncja, leczenie zachowawcze)

• wykwalifikowany personel lekarski
• badania EEG, EMG
• badania dla kierowców

Nużeńce (Demodex) to jedne z najmniejszych roztoczy, które występują u wielu gatunków ssaków w tym u człowieka. Znane są dwa specyficzne dla człowieka gatunki nużeńców – Demodex folliculorum (Nużeniec ludzki) i Demodex brevis (Nużeniec krótki), które w ostatnim czasie stały się przedmiotem zainteresowania wielu badaczy i klinicystów jako czynniki etiologiczne wielu schorzeń okulistycznych i dermatologicznych.

Nużeńce umiejscawiają się w mieszkach włosowych i gruczołach łojowych, najczęściej w okolicy oczu, nosa, czoła, brody i bruzdach nosowo-wargowych, odżywiają się lipidami oraz łojem skórnym. Pasożyty te charakteryzują się wydłużonym, robakowatym kształtem, oraz silnie zredukowanymi odnóżami - taka budowa ciała stanowi idealną adaptację do miejsca ich występowania. w jednym mieszku włosowym można znaleźć do 25 osobników. Wyróżnia się kilka stadiów rozwojowych nużeńca: jajo, larwę, protonimfę, nimfę i postać dorosłą. Cały cykl rozwojowy tego pasożyta trwa 3-4 tygodnie.

Do zakażenia roztoczami z rodzaju Demodex dochodzi w wyniku bezpośredniego kontaktu lub poprzez kurz i pościel, gdzie występują jaja nużeńca. Nużeńce wykazują wysoką specyficzność gatunkową dlatego nie można zarazić się od zwierząt. Częstość występowania tych pasożytów rośnie z wiekiem. Do zakażenia częściej dochodzi u kobiet, u osób z obniżoną odpornością, bardzo rzadko u dzieci i młodzieży. Czynnikami sprzyjającymi zakażeniu roztoczami demodex są również stres, palenie papierosów, ekspozycja na światło słoneczne, które negatywnie wpływają na stan skóry i powodują w niej zmiany ułatwiające rozwój tych pasożytów. Nużeńce wykrywa się również u pacjentów ze schorzeniami dermatologicznymi takimi jak: trądzik różowaty, grudkowy i grudkowo-krostkowy oraz zapalenie mieszków włosowych.

Bytowanie nużeńców w obrębie mieszków włosowych oraz gruczołów łojowych powoduje szereg zmian miejscowych prowadzących do rozwoju dolegliwości u pacjentów zakażonych tym pasożytem. Obecność nużeńców wywołuje aktywację procesu zapalnego tkanek, tworzenie się teleangiektazji na brzegach powiek, produkty przemiany materii pasożyta działają alergizująco a produkowane przez nie toksyny dodatkowo nasilają proces zapalny. Stan chorobowy wywołany obecnością roztoczy z rodzaju Demodex nazywa się demodekozą lub nużycą. Pacjenci skarżą się na niecharakterystyczne, dokuczliwe dolegliwości takie jak: pieczenie, swędzenie brzegów powiek, obrzęk powiek, łzawienie, zaczerwienienie, uczucie ciała obcego pod powieką, widzenie za mgłą, nadmierne wypadanie rzęs. Zauważono, że objawy nasilają się w cieplejsze dni. U osób zarażonych roztoczami Demodex częściej stwierdza się nawracające gradówki, przewlekłe zapalenie brzegów powiek, zapalenie spojówek, zespół suchego oka, wtórne zakażenia bakteryjne oraz grzybicze. w przypadku nużycy może dojść również do uszkodzenia rogówki co jest związane z nieprawidłowym wzrostem rzęs oraz dysfunkcją gruczołów Meiboma, które odpowiadają za prawidłowy skład filmu łzowego. U pacjentów z demodekozą opisywano m.in. neowaskularyzację rogówki, ubytki nabłonka, obwodowe zmętnienia oraz guzkowate blizny. Nużyca jest podejrzewana zwłaszcza u pacjentów z długotrwałymi, nawracającymi objawami, niereagującymi lub słabo reagującymi na leczenie preparatami antybakteryjnymi lub przeciwzapalnymi.

Badanie w kierunku nużycy polega na pobraniu 3-4 rzęs z powieki dolnej i górnej obu oczu i dokładna ich ocena pod mikroskopem. Czas oczekiwania na wynik badania to ok 10min. w przypadku wyniku pozytywnego badania oraz na podstawie obrazu klinicznego lekarz zaleca odpowiednie leczenie, które trwa minimum 6 tygodni i wymaga od pacjenta dokładnego przestrzegania zaleceń.

Procedura udostępniania dokumentacji medycznej przez NZOZ MEDMAKS Sp. z o.o.

1. Pacjentowi, którego ta dokumentacja dotyczy za okazaniem dowodu tożsamości: np.: dowód osobisty, paszport.
2. Przedstawicielowi ustawowemu pacjenta za okazaniem odpowiedniego dokumentu:
   • rodzice, do chwili ukończenia przez dziecko 18 lat, za okazaniem swojego dowodu osobistego i metryki urodzenia dziecka,
   • opiekunowie ustanowieni przez sąd, za okazaniem stosownego orzeczenia (opieka nad małoletnim, opieka nad niepełnosprawnym lub ubezwłasnowolnionym, kurator itp.).
3. Osobie upoważnionej przez pacjenta w dokumentacji medycznej, za okazaniem dowodu tożsamości: np.: dowód osobisty, paszport,
4. Po śmierci pacjenta prawo wglądu w dokumentację medyczną ma osoba upoważniona przez pacjenta za życia w sposób określony w punktach 2-3.

1. Do wglądu w siedzibie podmiotu udzielającego świadczeń zdrowotnych (w obecności upoważnionej do tego osoby)
2. Poprzez sporządzenie jej wyciągów, odpisów lub kopii;
3. Poprzez wydanie oryginału za pokwitowaniem odbioru i z zastrzeżeniem zwrotu po wykorzystaniu, jeżeli uprawniony organ lub podmiot żąda udostępnienia oryginałów tej dokumentacji. Przed wydaniem oryginału dokumentacji należy wykonać jej kopię, która pozostaje w archiwum.

1. Uzyskanie wglądu do dokumentacji medycznej odbywa się na podstawie podania złożonego przez pacjent, jego przedstawiciela ustawowego lub osoby przez niego upoważnionej „Wniosek o wgląd do dokumentacji medycznej” (wzór - załącznik nr 3 do niniejszej procedury).
2. W celu uzyskania wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej pacjent, jego przedstawiciel ustawowy lub osoba upoważniona przez niego (w sposób opisany w pkt. i pp-kt 2-5), składa pisemny „Wniosek o wydanie dokumentacji medycznej” (wzór - załącznik nr 1 do niniejszej procedury).
3. Wniosek można pobrać:
   • w rejestracji przychodni
4. W przypadku odbioru dokumentacji przez osobę upoważnioną, która nie jest wskazana w dokumentacji Przychodni, należy złożyć dodatkowo upoważnienie do wydania dokumentacji medycznej (załącznik nr 2 do procedury) w sposób określony w pkt. III pp-kt 2-5.
5. Wnioski można składać od poniedziałku do piątku, w dni robocze w rejestracji Przychodni.
6. Wydanie dokumentacji medycznej nastąpi w terminie do 14 dni od daty złożenia wniosku.
7. Odbiór kopii dokumentacji medycznej jest możliwy w godz. 8.00-18.00 od poniedziałku do piątku, w dni robocze w rejestracji Przychodni.
8. Wydanie kopii dokumentacji medycznej musi być potwierdzone podpisem wydającego i odbierającego oraz datą wydania na złożonym wniosku, a wniosek ma być dołączony do dokumentacji medycznej pacjenta.
9. Dokumentacja może też być przesłana pocztą (przesyłką poleconą za potwierdzeniem odbioru) na wskazany adres:
   • dla osób fizycznych koszt przesyłki i opłata za kserokopie dokumentacji pobierana jest za zaliczeniem pocztowym w momencie odbioru przesyłki w wysokości wskazanej w fakturze przesłanej wraz z kserokopią dokumentacji (wg obowiązujących przepisów – przesyłka pobraniowa). Opłacenie przesyłki jest równoznaczne z zapłatą za fakturę, znajdującą się w kopercie;
   • dla instytucji opłata za kserokopie dokumentacji medycznej oraz opłata z tytułu kosztów przesyłki wskazana jest w fakturze, płatnej w terminie 14 dni (list polecony). Faktura przesłana jest wraz z dokumentacją.
10. Dokumentacja wysyłana pocztą jest zapakowana w dwie koperty. Koperta wewnętrzna jest opatrzona napisem „DOKUMENTACJA MEDYCZNA”, w kopercie zewnętrznej znajduje się faktura za wykonanie kserokopii.

1. Udostępnianie dokumentacji medycznej pacjenta, organom i podmiotom uprawnionym, następuje na podstawie decyzji Kierownika NZOZ MEDMAKS Sp. zo.o.
2. NZOZ MEDMAKS Sp. z o.o. udostępnia dokumentację medyczną również:
   • podmiotom udzielającym świadczeń zdrowotnych, jeżeli dokumentacja ta jest niezbędna do zapewnienia ciągłości świadczeń zdrowotnych;
   • organom władzy publicznej, Narodowemu Funduszowi Zdrowia, organom samorządu zawodów medycznych oraz konsultantom krajowym i wojewódzkim, w zakresie niezbędnym do wykonywania przez te podmioty ich zadań, w szczególności kontroli i nadzoru;
   • ministrowi właściwemu do spraw zdrowia, sądom, w tym sądom dyscyplinarnym, prokuraturom, lekarzom sądowym i rzecznikom odpowiedzialności zawodowej, w związku z prowadzonym postępowaniem;
   • uprawnionym na mocy odrębnych ustaw organom i instytucjom, jeżeli badanie zostało przeprowadzone na ich wniosek;
   • organom rentowym oraz zespołom do spraw orzekania o niepełnosprawności, w związku z prowadzonym przez nie postępowaniem;
   • podmiotom prowadzącym rejestry usług medycznych, w zakresie niezbędnym do prowadzenia rejestrów;
   • zakładom ubezpieczeń, za zgodą pacjenta;
   • lekarzowi, pielęgniarce lub położnej, w związku z prowadzeniem procedury oceniającej podmiot udzielający świadczeń zdrowotnych na podstawie przepisów o akredytacji w ochronie zdrowia, w zakresie niezbędnym do jej przeprowadzenia.
3. Dokumentacja medyczna może być udostępniona także szkole wyższej lub jednostce badawczo-rozwojowej do wykorzystania dla celów naukowych, bez ujawniania nazwiska i innych danych umożliwiających identyfikację osoby, której dokumentacja dotyczy.

1. Za udostępnienie dokumentacji medycznej w formie wyciągów, odpisów lub kopii NZOZ MEDMAKS Sp. z o.o. pobiera opłatę:
   • jedną stronę wyciągu lub odpisu dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia w poprzednim kwartale, począwszy od pierwszego dnia następnego miesiąca po ogłoszeniu przez Prezesa Głównego Urzędu Statystycznego w Dzienniku Urzędowym Rzeczypospolitej Polskiej "Monitor Polski" na podstawie art. 20 p-kt 2 ustawy z dnia 17 grudnia 1998 r. o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych;
   • jedną stronę kopii dokumentacji medycznej - nie może przekraczać 0,0002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w p-kt 1(na dzień 20 lutego 2012r. 0,62 zł brutto za jedna stronę)
   • sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej na elektronicznym nośniku danych, jeżeli zakład prowadzi dokumentację medyczną w formie elektronicznej - nie może przekraczać 0,002 przeciętnego wynagrodzenia, o którym mowa w p-kt 1.
2. Przychodnia nie pobiera opłat za sporządzenie wyciągu, odpisu lub kopii dokumentacji medycznej od:
   • Zakładu Ubezpieczeń Społecznych w sprawach świadczeń z ubezpieczeń społecznych
   • Organów rentowych i osób zainteresowanych w sprawach świadczeń z ustawy o emeryturach i rentach z Funduszu Ubezpieczeń Społecznych.
   • Opłaty, nie pobiera się w przypadku udostępniania dokumentacji medycznej w związku z postępowaniem przed wojewódzką komisją do spraw orzekania o zdarzeniach medycznych .W tym przypadku na wniosku o wydanie dokumentacji medycznej trzeba wyraźnie to zaznaczyć i okazać dokument potwierdzający.

1. Przychodnia przechowuje dokumentację medyczną przez okres 20 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym dokonano w niej ostatniego wpisu, z wyjątkiem:
   • dokumentacji medycznej w przypadku zgonu pacjenta na skutek uszkodzenia ciała lub zatrucia, która jest przechowywana przez 30 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym nastąpił zgon,
   • dokumentacji medycznej dotyczącej dzieci do ukończenia 2 roku życia, która jest przechowywana przez 22 lata,
   • zdjęć rentgenowskich przechowywanych poza dokumentacją medyczną pacjenta, które są przechowywane przez 10 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym wykonano zdjęcie;
   • skierowań na badania lub zleceń lekarza, które są przechowywane przez 5 lat, licząc od końca roku kalendarzowego, w którym udzielono świadczenia będącego przedmiotem skierowania lub zlecenia;
   • 30 lat od dnia jej sporządzenia w przypadku leczenia krwią i jej składnikami.
2. Po upływie okresu przechowywania dokumentacja medyczna jest niszczona w sposób uniemożliwiający identyfikację pacjenta, którego dotyczyła. Pacjent, jego przedstawiciel ustawowy lub osoba upoważniona może zwrócić się z prośbą do Kierownika NZOZ MEDMAKS Sp. z o.o. w Łodzi o wydanie oryginału historii choroby dopiero po upływie okresu przechowywania dokumentacji medycznej, lecz nie później do końca I kwartału roku następnego po tym okresie.